RO-DBT na Prática Clínica

A Terapia Comportamental Dialética Radicalmente Aberta (RO-DBT) é um tratamento comportamental de ponta e baseado em evidências para adolescentes e adultos que controlam em excesso suas emoções. Embora muitas pessoas valorizem a sua capacidade de autocontrole, um número crescente de pesquisas sugere que o excesso de controle pode criar impedimentos ao funcionamento, especialmente quando se trata de relações sociais.

Os pacientes que controlam excessivamente os seus comportamentos e pensamentos tendem a concentrar-se demasiado na perfeição e na realização das suas vidas e muitas vezes não têm a flexibilidade necessária para estabelecer e manter relacionamentos saudáveis. A RO-DBT ensina as pessoas a se libertarem do comportamento regulamentado, a fim de aumentar a abertura e a receptividade para com os outros, bem como a capacidade de adaptação às mudanças nas circunstâncias ambientais. Para aumentar a flexibilidade, os pacientes neste tipo de terapia devem primeiro aprender a ter consciência de que estão pensando, agindo e/ou sinalizando para os outros de maneira fechada e rígida. Com o tempo, eles identificam áreas de suas vidas que consideram desconfortáveis e, portanto, tendem a evitar. Quando esta consciência é combinada com habilidades práticas, estes adolescentes e jovens adultos excessivamente “Tipo A” desenvolvem e utilizam as ferramentas para responder de forma flexível à vida. Foi realizada uma quantidade considerável de pesquisas sobre RO-DBT, e vários ensaios clínicos randomizados e controlados demonstraram sua efetividade no gerenciamento de sintomas de autocontrole excessivo em muitos diagnósticos, incluindo ansiedade e depressão resistentes ao tratamento, autismo, personalidade obsessivo-compulsiva e anorexia nervosa.

Objetivos

Objetivo Geral

Esta abordagem tem ajudado adolescentes e jovens adultos que lutam com algum ou todos os comportamentos listados abaixo:

• Comportamento rígido e regulamentado, bem como autocontrole excessivo (por exemplo, criar e seguir regras extremas, como alimentação restritiva)

• Problemas de adaptação às mudanças nas circunstâncias ambientais

• Problemas para fazer novas amizades ou aprofundar as atuais

• Retardo excessivo de gratificação

• Perfeccionismo, comportamento disciplinado e hiperfoco no resultado

• Esconder ou evitar ter que vivenciar e expressar emoções

• Problemas com intimidade e conexão

• Comportamentos autolesivos e/ou suicidas

• Depressão e/ou ansiedade, especialmente quando esses problemas não são resolvidos com intervenções terapêuticas como a terapia cognitivo-comportamental (TCC)

• Tolerância excessiva a emoções negativas

• Solidão e isolamento dos outros

• Inveja e amargura

Objetivos Específicos

• Aumentar a autoconsciência e ampliar a capacidade de reconhecer e adotar pontos de vista alternativos.

• Diminuir expressões emocionais inibidas e falsas.

• Reduzir comportamentos hiperdetalhistas, focados e excessivamente cautelosos.

• Abordar e relaxar o comportamento rígido e regulamentado.

• Diminuir os estilos de relacionamento distantes e rígidos.

• Reduzir a comparação social excessiva e a inveja/amargura.